Siempre es más fácil ver las cosas con un ejemplo y, por eso, te traigo un caso real en el que trabajamos la terapia para la ansiedad de manera exitosa.
Ya sabes que, si deseas contarme tu caso y sobre todo, ver en qué te puedo ayudar, no dudes en contactar conmigo.
Me contactó una chica de 21 años que en ese momento se encontraba realizando su Erasmus. En la primera sesión me contaba que tenía síntomas de ansiedad: no dormía bien, estaba preocupada la mayor parte del día e incluso le habían dado ataques de ansiedad en clase. Estaba bastante preocupada por su situación ya que llevaba sintiendo este malestar más de un mes.
Qué hicimos
Exploración. En la primera sesión exploramos qué sentía y cómo afectaba esto en su día a día. Decía encontrarse agotada y sin saber qué hacer. Sus síntomas empezaron al poco de llegar al país en el que tenía que realizar el Erasmus durante cuatro meses. Nos centramos en hablar del presente, ya que era lo más urgente para ella. Íbamos explorando su situación, le preguntaba sobre aspectos relacionados con estudios, familia, ocio e “historia con la ansiedad”. Su ansiedad surgía principalmente del tema académico, con pensamientos relacionados con el miedo a suspender. Por otro lado, en la primera sesión nos interesa conocer el objetivo con el que la persona viene a terapia así que le pregunte sobre sus expectativas y en qué quería que la ayudara. Al final de la sesión, marcó el objetivo de que quería dejar de sentir ansiedad.
Las tres primeras sesiones son clave para saber si la terapia está funcionando o no. Por eso, será importante tener feedback de cómo vamos. Al terminar, solía preguntarle si la sesión había sido buena para ella, es decir, si habíamos hablado de lo que necesitaba, si se había sentido escuchada y si le había resultado útil. Identificación de emociones. Aunque desde el primer momento me expresó que sentía ansiedad, durante las sesiones nos centramos en descubrir qué emoción sentía en las situaciones que traía a terapia. Muchas veces la ansiedad funciona como cajón de sastre. Descubrimos que, a veces, no sentía ansiedad, sino que era más bien enfado o tristeza. Si identificamos la emoción, será más fácil comprenderla y saber qué hacer con ella.
Algunas dificultades que surgieron y cómo las afrontamos
Durante el proceso terapéutico surgieron algunos obstáculos. Esto suele ser normal, el trabajo en terapia no es algo lineal, suele tener montañas y valles. Lo importante es que, cuando ampliamos el foco, vemos que el proceso es ascendente, como al subir una montaña.
Continuidad de la terapia. Fue uno de los aspectos a tratar. Al estar de Erasmus y tener las sesiones online, a veces resultaba complicado mantener cierta continuidad. Las primeras sesiones son clave para el proceso terapéutico y es necesario que sean semanales o, como mucho, quincenales. Conseguimos esta continuidad marcando un día y una hora concreta para todas las semanas, lo que facilitaba tener su “hora de terapia” perfectamente incluida en su rutina.
Concretar el objetivo. Marcó el objetivo de “no tener ansiedad”. Este objetivo es muy general y no permite “hacer cosas con él” Nos centramos en desmigajar este objetivo, qué significaba para ella no tener ansiedad, qué haría si no tuviera ansiedad y qué había hecho ya para no tener ansiedad. Una vez desmigajado este objetivo, aparecieron cosas en las que no había caído: relaciones sociales, actividades placenteras y estudios.
Los puntos fuertes que descubrimos y que juntas potenciamos
Objetivos y deseos. Tener claros los objetivos y deseos que se quieren conseguir facilita muchísimo el trabajo en terapia. Estos objetivos marcarán el ritmo, la continuidad y la finalización de la terapia.
Significado de la ansiedad. En el caso de esta chica, se dio cuenta de que había abandonado actividades placenteras para ella como leer y tocar el bajo. Durante su estancia de Erasmus se pasaba el día estudiando, o intentando hacerlo. Su rutina se había limitado a lo académico, sin casi dejar espacio al descanso y al disfrute. Esto también nos ayudó a encontrar el significado de la ansiedad. Al principio, la ansiedad le resultaba útil y, aunque pueda sonar extraño, así era. La ayudaba a estar activa y preparada durante el periodo de adaptación en el nuevo país: nuevas personas, nueva universidad, nuevos métodos académicos… Debía aprobar todas las asignaturas para poder superar el curso. Sentir ansiedad en esta situación es natural y coherente. Sin embargo, una vez adaptada a la nueva situación, la ansiedad continuaba. La ansiedad sólo la estaba avisando de estos aspectos que había dejado de lado. En este sentido, descubrimos la importancia de volver a esas actividades valiosas para ella, teniendo en cuenta que su trayectoria académica estaba siendo favorable.
Aspecto social. Comentaba que se sentía mal porque debía de tener muchas relaciones de amistad “como en todos los Erasmus”. Esta creencia la presionaba, no veía que tuviera muchas relaciones y debía crear más. Al no poder conseguir este objetivo, se sentía frustrada. Durante las sesiones, trabajamos en esta creencia, en cómo la hacía sentir y qué cosas la llevaba a hacer, muchas veces sin ella desear hacerlas. Se dio cuenta de la importancia que tenía para ella dos relaciones de amistad muy fuertes que había construido en ese tiempo. Aceptar que es más importante la calidad que la cantidad de relaciones y, a su vez, potenciar estas relaciones la ayudó a sentirse acogida y apoyada.
Tras 6 sesiones quincenales, consiguió estar más tranquila durante su estancia fuera.
